Endoskopi hidung adalah prosedur diagnostik dan terapeutik yang biasa, minimally invasif yang digunakan oleh pakar otolaryngolog (telinga, hidung, dan tekak) untuk memeriksa saluran hidung dan sinus. Prosedur ini melibatkan memasukkan endoskop tegar atau fleksibel -tiub nipis dengan cahaya dan kamera -ke dalam hidung untuk memvisualisasikan struktur secara terperinci. Apabila endoskopi hidung digambarkan sebagai melibatkan a prosedur pemisahan unilateral atau dua hala , biasanya merujuk kepada pendekatan diagnostik atau, lebih kerap, satu langkah dalam prosedur berfungsi seperti Septoplasty atau Pembedahan Sinus Endoskopik (ESS) , di mana matlamat pembedahan melibatkan menangani keadaan yang khusus untuk satu pihak (unilateral) atau kedua -dua belah (dua hala) rongga hidung atau sinus.
Aplikasi diagnostik
Dalam semata -mata Endoskopi hidung diagnostik , Syarat -syarat unilateral atau Pemisahan dua hala bukan tatanama standard. Walau bagaimanapun, prosedur itu sendiri digunakan untuk mendiagnosis keadaan yang mungkin menjejaskan:
- Satu sisi (unilateral): Gejala atau isu yang terhad kepada lubang hidung tunggal atau set sinus, seperti badan asing, atresia choanal unilateral (penyumbatan di bahagian belakang hidung), polip sinus tunggal, atau tumor terpencil.
- Kedua -dua belah (dua hala): Isu -isu yang meluas seperti rhinosinusitis kronik, poliposis hidung dua hala, atau rhinitis alahan yang teruk yang mempengaruhi kedua -dua bahagian hidung.
Endoskopi diagnostik bertujuan untuk menentukan sumber gejala seperti halangan hidung, pelepasan kronik, sakit muka, kehilangan bau, dan epistaxis berulang (nosebleeds).
Aplikasi terapeutik dan pembedahan
Istilah "prosedur pemisahan" lebih tepat digunakan apabila endoskopi membimbing a campur tangan pembedahan . Prosedur ini sering diklasifikasikan oleh skop mereka -tidak biasa atau dua hala berdasarkan patologi pesakit:
Prosedur unilateral
Tumpuan ini untuk membetulkan isu -isu yang terhad kepada satu sisi rongga hidung atau sinus paranasal. Contohnya termasuk:
- Penyumbatan ostial sinus maxillary terpencil: Membetulkan penyumbatan pembukaan kepada satu sinus.
- Reseksi Concha Bullosa Unilateral: Mengurangkan saiz kantung yang diisi udara dalam salah satu turbinat (struktur yang melembapkan udara di hidung) untuk meningkatkan aliran udara.
- Pembuangan luka unilateral: Mengecualikan polip atau pertumbuhan jinak/malignan lain yang terhad kepada satu sisi.
Prosedur dua hala
Penyakit alamat ini yang terdapat di kedua -dua rongga hidung dan/atau pelbagai sinus di kedua -dua belah pihak. Prosedur dua hala yang paling biasa adalah:
- Pembedahan sinus endoskopik fungsional dua hala (FESS): Ini dilakukan untuk meluaskan laluan saliran semulajadi sinus untuk merawat rhinosinusitis kronik (CRS) yang tidak memberi respons kepada terapi perubatan. Ia melibatkan pembukaan Ostia (bukaan sinus) di kedua -dua belah pihak untuk memulihkan pengudaraan dan pelepasan mucociliary.
- Pengurangan turbin dua hala: Mengecilkan saiz turbinat di kedua -dua bahagian hidung untuk melegakan halangan hidung dua hala kronik.
Penggunaan endoskopi dalam konteks pembedahan ini memastikan ketepatan yang tinggi, visualisasi yang diperbesarkan, dan kerosakan minimum kepada tisu yang sihat.
Teknik endoskopik lanjutan: Endoskopi biportal unilateral
Walaupun endoskopi hidung diagnostik awal adalah alat standard, kemajuan pembedahan telah membawa kepada teknik khusus. Satu teknik sedemikian adalah Endoskopi biportal unilateral (UBE) .
Ube adalah kaedah pembedahan yang sedikit invasif, yang biasanya dikenali untuk kegunaannya dalam pembedahan tulang belakang, tetapi prinsip asas menggunakan dua portal berasingan (satu untuk endoskop, satu untuk instrumen) untuk membuat saluran kerja -disesuaikan dan dikaji untuk pelbagai prosedur, termasuk rhinologi kompleks dan pembedahan asas tengkorak. Penggunaan dua portal membolehkan triangulasi instrumen yang sangat baik, visualisasi sudut lebar, dan manipulasi bebas dari skop dan alat pembedahan, yang menawarkan kelebihan dalam prosedur di mana ruang terhad dan anatomi kompleks adalah cabaran. Walaupun masih lebih biasa dalam aplikasi tulang belakang, konsep ini menggariskan evolusi pembedahan endoskopik yang berterusan ke arah mencapai akses dan hasil pembedahan yang lebih baik, sering memberi tumpuan kepada satu kawasan yang terjejas (unilateral) dengan kawalan yang dipertingkatkan.
Ringkasan
Dalam konteks hidung dan sinus, prosedur endoskopi hidung yang melibatkan a pemisahan unilateral atau dua hala terutamanya penerangan mengenai skop Daripada campur tangan pembedahan yang diperlukan - sama ada proses penyakit memerlukan pembetulan di satu pihak atau kedua -duanya -seperti yang dipandu oleh diagnosis endoskopik awal. Ia adalah alat yang kritikal dan profesional dalam otolaryngologi untuk mengenal pasti dan berkesan merawat pelbagai jenis patologi hidung dan sinus.
